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眼疾術後屈光矯正
各種眼疾術前術後要進行屈光矯正時所要留意的地方有很多,舉例如下:
1.術後恢復的時間:
例如白內障術後大約一個月後,才會建議進行屈光矯正,主要是因為人工水晶體很可能在短時間內還沒完全固定在囊中,有些患者甚至可以感受到鏡片在眼球中轉動,由於水晶體占整個眼球的屈光量有1/3之多,些許的變化都可能造成最佳矯正視力或原先患者和醫師設定的度數產生誤差。
2.是否有疾病復發的可能:
青光眼是一直在進展的疾病,在視神經反應正常時,也許矯正的過程會如同一般患者一樣的順利。但若發病時,很可能單單量個視力都要花上許多時間,患者對有效度數的範圍也可能呈現一個較不明確的情況。
此時謹慎起見,預約下次檢查是有必要的。
3.術後雙眼的屈光狀態:
由於我們的視覺是用雙眼共同融像而成的,若雙眼原先的屈光狀態都處於近視-8.00D時,當開完白內障手術後。
患者很可能會面臨雙眼視差過大而雙眼無法融像的狀況,此時矯正的工具可能就要運用隱形眼鏡來縮小雙眼因度數落差太大而產生像差。或是設計特殊的鏡片去減少雙眼鏡片放大倍率的差距。
4.術後的色覺變化:
有些眼球的疾病在進展的過程很可能除了影響視力還同時改變原有的色覺,例如黃斑部病變,其病灶影響的地方正是負責顏色的錐狀細胞,患者很可能對顏色的感覺也會和以往不同。此時除了屈光矯正外,重新評估哪種顏色的濾光片可提升患者視覺的對比也是必要的。
5.矯正的目的:
若小朋友正在接受角膜塑型術,則必須了解其屈光的目的和目前停戴的時間,例如至少必須事先停止配戴約三個星期後,檢查後的度數才是最真實的屈光狀態。因為角膜會隨著停戴的時間增長逐漸回復,回復的程度將直接影響屈光的度數。
經過手術後的眼球,其複雜程度有時已不是常規的設備可以測量(例如經過角膜塑型的眼球,自動驗光機的可信度是不高的),屈光矯正所要評估的因素將不會只有視力值的變化,也可能包含立體視、色覺、對比….等
你需要定期的關注上述各因素的變化,因為這是最好監控眼球功能性視覺是否穩定的方法。
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