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低視力重建
低視力的評估主要是要了解如何運用輔具將患者僅存有限的視力發揮至最大,藉此改善患者的生活品質。我們可以由以下幾個方面著手。
1.最佳矯正視力:
患者必須要先經由視光師了解患者的殘餘視力經屈光矯正後,最高能提升到多少的視力值,因為這將直接影響日後輔具選擇的項目、規格及使用的方式。例如臨床上經常發生患者只需特製眼鏡就能有效率的完成擴視機所能發揮的功能,但兩者費用是相差不少的。
2.患者的日常需求:
了解患者日常的作息因視力不良造成的生活不便之處,而有哪些輔具能彌補需求的缺口。需求是否會因環境改變而有所不同?(例如職場可能會有不同的工作距離和目標大小)
3.輔具的偏好:
有關視覺輔具的分類眾多,大致可分為光學輔具與非光學輔具,而單獨的每類輔具都有其優缺點,患者對輔具的偏好將因使用習慣有所不同。有些輔具在使用上的初期還需要進行訓練與教學的,這都將影響患者的使用偏好。
4.輔具的試用:
大部份政府補助的輔具都有申請年限及數量的限制,可藉由試用的過程讓患者更了解輔具所能發揮的功能,尤其是針對一些昂貴的輔具更是有試用的必要。
5.疾病史:
許多低視力的患者,其視覺所面對的問題可能除了視力不良之外,還同時合併著其他問題。例如對光線非常敏感(畏光或明暗適應困難),而這些多半和其先天的疾病有關。若事先能了解患者的手冊內容,將對低視力評估有很大的幫助。
有時患者視力不便的原因主要是視野的問題,例如有部份青光眼的患者通常視力良好,但視野卻嚴重受限。這都和病情的進展有密切的關係。
隨著患者病情的進展,所有定期進行的低視力及輔具的評估都應經過屈光矯正後再進行,同時配合聽覺及觸覺的輔具,將更有效的縮小生活中的不便。